Le monde à l'envers

Les soins palliatifs visent à améliorer la qualité de vie des personnes atteintes d’une baisse significative de leurs capacités intrinsèques et qui ont un pronostic vital limité ; ils visent également à aider les patients et leurs familles en prévenant ou en soulageant la souffrance physique, psychosociale ou spirituelle. Ce concept a évolué : auparavant, les soins palliatifs étaient principalement axés sur les personnes atteintes de cancer en phase terminale, et sur les soins en établissements et les soins spécialisés. Au cours de la dernière décennie, cependant, leur portée a été considérablement élargie pour inclure un plus large éventail de problèmes de santé, d’établissements de soins et de groupes de soignants. Aujourd’hui, ils s’adressent également au bien-être des familles. L’OMS estime qu’environ 40 millions de personnes nécessitent des soins palliatifs chaque année. Environ 80 % d’entre elles vivent dans des pays à revenus faibles et intermédiaires, et quelques 67 % sont âgées de 60 ans ou plus. Pourtant, les systèmes de santé dans la plupart des pays répondent à ce besoin de manière inadequate : on estime que 42 % des pays ne disposent d’aucun service de soins palliatifs, et dans 30 % d’autres pays, les services n’atteignent qu’un petit pourcentage de la population qui en a besoin. La formation en matière de soins palliatifs est souvent limitée ou inexistante ; et le manque d’accès aux analgésiques opioïdes et autres médicaments utilisés dans les soins palliatifs, affecte 80 % de la population mondiale. Les autres obstacles incluent le manque de prise de conscience quant à la nécessité de soins palliatifs, et les idées erronées sur la nature des soins palliatifs. Les soins palliatifs utilisent une approche interdisciplinaire pour répondre aux besoins globaux des bénéficiaires et de leurs familles. Idéalement, cela débute dans les milieux de soins primaires lorsque le pronostic est clarifié. Ceux qui sont impliqués dans la planification des soins palliatifs visent à assurer que les personnes âgées prennent des décisions éclairées et de façon autonome, qui sont compatibles avec leurs valeurs et leurs préférences. Les soins sont ensuite assurés dans différents milieux, en insistant sur les soins communautaires ; et ils sont offerts par un éventail de prestataires de soins, y compris les prestataires de soins communautaires formés ou bénévoles. Ces principes de soins palliatifs peuvent être appliqués à tous les milieux de santé et de soins de longue durée.

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